ひろみち先生の肥満クリニック 相談はダイエットの第一歩です。今すぐご相談下さい。
ホームへ EBMダイエットとは 食事療法について EBMダイエット講座 お問い合わせ
薬剤師 山口ひろみち

あなたもダイエットの達人
ひろみち先生の肥満クリニック
バックナンバーはここです
メールアドレスを入力してください
メルマガ詳細情報

ライフスタイル別肥満と対策
子供の肥満とその対策
女性の肥満とその対策
男性の肥満とその対策
ワーキングママの肥満対策
老年期の肥満と対策

肥満はこんなに恐ろしい!
忍び寄る生活習慣病

セルフボディチェック


★☆★ダイエット相談室(もちろんアドバイスは無料です)★☆★
このコーナーはあなたの生活環境や体質、お悩みの内容をお伺いして、ひろみち先生が責任をもってお悩みの解決方法をアドバイスいたします。必要事項をチェックしてコメントにはなるべく詳しく症状やお悩みの内容をお書入れください
以下をご記入の上送信してください
お名前(必須): ニックネームでも可
E-mail(必須):
体温 36.5度以上 36.0〜36.5度 36.0度以下
全身症状 寒がり 暑がり どちらでもない
冷えの状態 (複数回答可)
なし 全身 背中
のぼせ
ほてり (複数回答可)
なし 就寝中
体質 (複数回答可)
アレルギー体質 からだがだるい 風邪を引きやすい
疲れやすい 小児喘息 アトピー
汗をかきやすい
場所
(複数回答可)
特になし 全身 上半身 下半身 背中
寝汗 寝汗をかく 寝汗はかかない
就寝時間 時ごろ (例 22時ごろ)
起床時間 時ごろ (例 6時ごろ)
睡眠状態 (複数回答可)
寝つきが悪い 熟睡できない 途中で目が覚める 夢が多い 昼間でも眠くなる 良く眠れる イライラして眠れない
むくみ (複数回答可)
全身
一日中 生理前
顔色 ふつう 浅黒い 青白い 赤ら顔
皮膚について (複数回答可)
乾燥肌 脂性肌 かゆみ つやがない しみ 吹き出物 皮疹または肌荒れ 特になし
頭について (複数回答可)
頭痛 頭重感 めまい 立ちくらみ 特になし
目について (複数回答可)
特になし 疲れることが多い 充血 まぶたのけいれん
耳・鼻について (複数回答可)
特になし 耳鳴り 難聴 鼻水 鼻づまり
耳鳴り(キーンという高い音) 耳鳴り(ジーという低い音)
口について (複数回答可)
特になし 乾く(水分を欲しがる) 乾く(水分を欲しがらない)
口苦 口臭 唇が荒れる
舌について ピンク色 赤紫 赤黒
舌苔について なし 黄色
のどについて (複数回答可)
特になし 痛い つまる感じ 乾燥する
咳について (複数回答可)
特になし 乾いた咳 激しい咳
凝りについて (複数回答可)
特になし 右肩 左肩 両肩 首筋 背中
腰について (複数回答可)
特になし 痛む しびれる つる 関節痛・関節炎
重だるい
足について (複数回答可)
特になし 痛む しびれる つる 関節痛・関節炎
重だるい
胸・脇について (複数回答可)
特になし 胸痛 狭心症・腹部圧迫感 動悸・息切れ
息苦しい 不整脈
胃について (複数回答可)
丈夫 食欲不振 胃痛 吐き気・げっぷ
チャプチャプ音がする 胃・みぞおちのつかえ もたれ・胸焼け
お腹について (複数回答可)
特になし 腹痛 ゴロゴロする ガスが溜まりやすい
お腹が張る
大便について (複数回答可)
快便 便秘(硬い) 便秘(コロコロ) 下剤使用 軟便
水様便 残便感 脱肛 臭いが強い
大便の匂い 臭いが強い 臭いは少し
小便について (複数回答可)
回数 回ぐらい/日 頻尿または多尿 尿量減少 膀胱炎
残尿感 出しぶる 排尿痛 切れが悪い 尿失禁
小便の色 (朝一番の小便以外) 無色 うすい黄色 濃い黄色 その他
妊娠の有無 妊娠していない 妊娠している
生理の状況 (複数回答可)
閉経 経血に塊が有る
生理前の緊張感がある 胸が張る 腰が重い
生理痛 無し 生理前 生理中
生理周期 生理周期 日周期 遅くなる 早くなる 不定
生理期間 生理期間 日間
生理の量 多い 少ない 少量でいつまでも続く
おりもの おりものがある おりものはない
おりものの色 薄い色 白い色 黄色
おりものの臭い 臭いが強い 臭いを少し感じる 臭いはない
性格について (複数回答可)
神経質 イライラ 怒りっぽい 気分が沈む 憂うつ
不安感
嗜好品 (複数回答可)
タバコ 本/一日   お酒 日/週
水分摂取

(複数回答可)
水分摂取量 ml/一日(コップ1杯200ml)
冷たいものが多い 温かいものが多い

食欲 お腹が空いて食べる 時間がきたら食べる 食欲は無い
食事の回数 朝・昼・晩食べる           不規則 その他

前日の一日を通した食事(食べ物、飲み物すべて)の量と時間をご記入下さい。
Copyright(C) 2004, VISERA, Inc. All Rights Reserved.